本栏目上一期内容
你知道怎样吃，血糖才会更平稳吗？
（上）
我们了解了糖尿病患者膳食管理的
八大推荐意见其中之四
本期我们来探讨推荐意见五、六、七、八
继续为糖尿病患者保驾护航

▲强调：零食选择时，要保持总能量的平衡。

▲推荐解读：
1.保证每日300g液态奶或相当量奶制品的摄入；每天摄入豆浆、豆干、千张、豆腐、腐竹、豆腐脑等大豆制品；
2.零食选择适量开心果、扁桃仁、核桃等坚果，但要注意摄入量，保证每日总热量平衡；根据自己的情况选择适合的加餐餐数，部分低GI（即：血糖生成指数）主食、水果可作为加餐食物，计入总碳水化物中。

▲关键信息：
强化益生菌酸奶有助于2型糖尿病患者抗氧化、改善空腹血糖水平，但是糖尿病患者选择酸奶时要注意不要购买添加过多糖分的酸奶。
在零食选择时，坚果是不错的选择，这类零食对餐后血糖的影响非常小，研究表明，在摄入白面包时搭配混合坚果（开心果、扁桃仁、核桃等）可降低2型糖尿病患者餐后血糖反应。每日饮食中包含56克扁桃仁可降低糖尿病患者总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖水平。当然，因为坚果的能量较高，因此在选择这类零食时需要适当减少其他食物的摄入量，保持总能量的平衡。

▲强调：鼓励多饮水。

▲推荐解读：
1.烹调注意少油少盐，成人每天烹调油25~30克，食盐用量不超过6克；
2.推荐饮用白开水，成人每天饮用量1500~1700毫升；尽量避免含糖软饮料；
3.饮料可选淡茶；
4.不推荐糖尿病患者饮酒。

▲关键信息：
“淡”，指的是少盐，而不是少辣，强调炒菜不能太咸。
饮茶和咖啡可以降低2型糖尿病的发病风险。饮茶有利于2型糖尿病患者的血糖控制。饮用咖啡有利于控制糖化血红蛋白水平。不推荐其它饮料（包括无糖饮料、运动饮料、健康果汁等）。

▲强调：进餐顺序可降低2型糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白水平，降低血糖波动水平。

▲推荐解读：
1.定时定量进餐，餐次安排视病情而定；
2.控制进餐速度，早晨15~20分钟，中晚餐30分钟左右；
3.细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼25~30次；
4.改变进餐顺序，先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
▲关键信息：
应该什么时候喝汤呢？
正所谓“饭前喝汤，六腑平安”，推荐饭前多喝一些清淡的蔬菜汤，但要少喝醇厚浓香的肉汤。
一天吃两餐还是三餐？研究表明，虽然不吃早餐者早晨血糖较低，但是不吃早餐触发2型糖尿病患者午餐、晚餐后血糖升高及胰岛素受损，此外，高能量早餐低能量晚餐可降低2型糖尿病患者全天高血糖症，因此糖尿病患者一定要吃好早餐。此外，同样的总能量，分成2餐和6餐吃，其对血糖的影响也是不同的，少量多餐有助于降低餐后血糖波动。 

▲强调：全方位自我管理。

▲推荐解读：
1.注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理；
2.定期接受营养（医）师的个体化营养指导，频率至少每年四次。按指导执行，养成良好的饮食习惯。

以上推荐只是普遍性的原则
每位糖友的饮食习惯不同
体重指数不同，血糖变化不同
基础疾病与并发症的情况不同
要选择最适合自己的膳食方案