提到恶性肿瘤，人们往往先想到肺癌、胃癌等常见癌症，却很少听说过“多发性骨髓瘤”。这种起源于骨髓浆细胞的恶性疾病，因早期症状隐匿，被称为“沉默的杀手”。近年来，其发病率逐年上升，且多见于中老年人。今天，我们通过两个真实案例，带你认识这种容易被忽视的疾病。

 案例一：腰酸背痛加乏力，元凶竟是血液病 

58岁的凌大爷近半年来总觉得腰酸背痛、乏力，以为是年纪大了腰椎退化、营养差，便自己买了膏药贴敷，在家中补充营养。直到他痛到无法忍受，影响行走，遂由家人送至我院就诊。

检查结果令人意外：查血常规提示中度贫血，腰椎X光显示椎体压缩性骨折，进一步做骨髓穿刺后，确诊为“多发性骨髓瘤”。原来，凌大爷的骨痛并非单纯的腰椎问题，而是骨髓瘤细胞破坏骨骼所致。

骨髓瘤细胞会疯狂增殖，不仅挤压正常造血细胞、造成贫血，还会分泌异常蛋白，损伤骨骼、肾脏等器官。凌大爷的腰痛、骨折、乏力，正是骨骼被破坏的典型表现。

 案例二：胸腰背痛藏隐患，竟是骨髓出问题 

72岁的李大爷近来一直反复胸部及腰背部疼痛，曾至呼吸科和创伤科等科室就诊，完善胸部CT后提示肋骨有转移瘤，经肋骨病灶切除术后明确诊断为——多发性骨髓瘤。

李大爷一听多发性骨髓瘤，就觉得很是绝望，认为自己年龄大经不起抗肿瘤治疗，他要求仅止痛对症治疗，但经过我们的多次劝说后，选择相信我们，决定积极配合治疗，仅仅五次治疗后，目前病情已完全缓解。

认清这些信号，别让疾病“钻空子”！

多发性骨髓瘤的早期症状缺乏特异性，容易与骨科、肾病科等疾病混淆。若出现以下症状，需提高警惕：

- 骨痛：尤其是腰背部、肋骨等部位的持续性疼痛，活动后加重，可能伴随骨折；

- 贫血：面色苍白、乏力、头晕，且常规补铁效果不佳；

- 反复感染：免疫力下降，容易感冒、肺炎等；

- 肾功能异常：尿液泡沫增多、水肿，检查发现蛋白尿或血肌酐升高。

这些症状被医学上称为“CRAB”症状（C-高钙血症、R-肾功能损伤、A-贫血、B-骨病），是多发性骨髓瘤的典型表现。

规范治疗有希望，早诊早治是关键！

很多人一听“恶性肿瘤”就觉得绝望，但多发性骨髓瘤并非不治之症。随着医疗技术的发展，化疗、靶向药物、干细胞移植等治疗手段不断进步，患者的生存期已大幅延长，不少人能像正常人一样生活。

比如凌大爷，经过1个疗程的化疗（VRD方案）后，骨痛明显缓解，第2个疗程的时候就已经自己独自一个人走来医院了，目前正在接受维持治疗，定期复查骨髓指标；李大爷则通过五个疗程后病情达到完全缓解，定期门诊复查中。

多发性骨髓瘤虽然无法完全治愈，但通过规范治疗可以实现长期带瘤生存。中老年人尤其要注意，若身体出现上述不适，应及时到肿瘤科就诊，通过骨髓穿刺、蛋白电泳等检查明确诊断。

多发性骨髓瘤虽“沉默”，但并非无迹可寻。面对身体发出的异常信号，切勿想当然地归结为“老毛病”。早发现、早干预，才能为治疗争取最佳时机。愿我们都能多一份警惕，少一份遗憾。

 肿瘤科（血液病科）

「科室概况」

阳春市中医院肿瘤科（血液病科）是以“化疗和肿瘤介入为基础，充分发挥中医药特色”的综合肿瘤（血液病）内科，由肿瘤门诊和住院病房两部分组成。科室拥有一支临床经验丰富的人才队伍，科室共有医护人员11人，硕士研究生5人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师1人，开放住院床位18张。

「科室诊疗范围」

（1）头颈癌（包括鼻咽癌）、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管细胞癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等常见及多发肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医药在肿瘤早、中、晚不同时期中的治疗。（2）各种贫血、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病的中西医结合治疗。（3）下肢动静脉血栓的中西医结合治疗。