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【健康科普】7月28日世界肝炎日：消除肝炎，积极行动
世界肝炎日
2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”，今年我国的宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。旨在进一步提升全民病毒性肝炎防治意识,号召全社会积极行动,最太限庋遏制新发感染,有效发现和治疗患者,切实减轻疾病负担,尽早实现“消除病毒性肝炎公共卫生危害。
肝炎通常是指肝脏炎症，是指由多种致病因素，如病毒、细菌、酒精、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏功能受到损害。常见的肝炎类型包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。
酒精性肝炎：因长期大量饮酒导致。 脂肪性肝炎：肝脏是脂肪合成的主要器官，过多的脂肪会慢慢沉积在肝细胞内而引起的病变，影响肝细胞的正常功能，会降低肝脏的免疫功能和解毒功能等，也会造成肝细胞炎症浸润及变形坏死，引起肝脏病变。 药物性肝炎：药物或其代谢产物引起肝脏的损害。需要长期用药的患者，定期到医院检查肝功能，做好随访和观察。平时不建议盲目服用保健品和各种药物，以免对肝脏造成损害。 自身免疫性肝炎：一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症。其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。
肝病早期可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等症状。
我国的慢性肝病患者人数接近5亿，每3个人里面可能就有一个被肝病所困扰。 由肝炎病毒感染引起的肝炎具有传染性，也就是常说的病毒性肝炎，其它非病毒性肝炎都是没有传染性的，不同的病毒性肝炎传播途径不一样。病毒性肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎等，甲型肝炎和戊型肝炎主要由粪-口途径传播，带有病毒的粪便污染饮用的水源、食物、蔬菜、玩具等经消化道引起传播。 乙型肝炎和丙型肝炎主要通过血液、体液传播，如输血和血制品、注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、纹身、纹眉、血液透析、器官移植等均可引起传播。乙型肝炎和丙型肝炎也可以通过母婴传播，包括宫内感染和围生期感染，密切生活接触、性接触也是传染的可能途径。 在病毒性肝炎的传染性方面，病毒水平高的传染性强，病毒水平低的传染性弱。在肝炎的治疗和处理方面，要根据患者肝炎的病因进行处理，病毒性肝炎有些可能就需要进行抗病毒治疗。如果肝炎的病因是吃得太多导致的脂肪肝，是酒精、药物，是自身免疫性的肝炎，因为他们的病因之中没有病原微生物，不会导致传染。 临床上见到的传染性的肝炎，比较常见的是嗜肝DNA 病毒感染，包括甲肝、戊肝、乙肝和丙肝。甲肝和戊肝大多导致急性的肝炎，很少能够造成慢性化的感染。乙肝和丙肝虽然也可以导致急性的感染，之后将病毒清除，但是临床上有很多是乙肝和丙肝的慢性感染状态。 除了这些嗜肝DNA 病毒之外，其他的病毒或者是细菌或者是其它的病原微生物，感染人体之后也有可能造成肝脏的损害。这种情况，病原微生物虽然传染，但是被传染的人并不一定出现肝脏的炎症。 不传染的肝炎包括酒精性肝炎和非酒精性肝病，还有口服药物导致的药物性肝病，再就是由于自身抗体产生引起的自身免疫性肝炎。发热、感染的患者可以出现感染中毒性肝炎，这些肝炎都不传染。
1、注意卫生和食品安全管理：加强水、食品和粪便管理，饭前饭后洗手，共用餐具消毒。 2、加强献血者和血液制品的管理：防止输血后肝炎。 3、注射免疫球蛋白和疫苗：增强抵抗力，防止肝炎病毒感染。 4、正确对待疾病：保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。 5、预防各种感染：预防疲劳，劳逸结合。 6、谨慎用药：特别是西药（化学药物），防止肝损伤进一步加重。 7、绝对禁忌饮酒：饮酒后很快被胃吸收，约90%酒精成分在肝脏中代谢，使肝细胞变性坏死。 疫苗接种：疫苗是预防乙肝的首选，国家实施新生儿乙肝疫苗预防接种为主的控制策略。对于甲型和戊型肝炎，接种疫苗也是一种特别好的方式。
病毒性肝炎的防治是一个系统工程，需要从每个人和社会两个层面进行综合防控。个人层面应注重生活习惯和饮食卫生，积极接种疫苗；社会层面应加强医疗卫生管理和宣传教育，减少医源性感染的发生。对于已经感染病毒性肝炎的患者，应及时到正规医院接受治疗，遵循医嘱进行规范化治疗。通过这些措施，我们可以有效地预防和控制病毒性肝炎的流行。
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