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托起患者生命的绿洲 ——阳春市中医院重症医学科的昼与夜

文章来源: 作者: 发布时间:2020年04月10日 点击数:1,146 字号:

这里每天都在与时间赛跑;这里的白天与黑夜都很静,静得只听见患者的呼吸声和仪器的“滴滴”声;这里没有绿草,但却有绿草般顽强的生命力,像绿洲般欣欣向荣——阳春市中医院重症医学科(ICU),这里是和死神搏斗的最后一道防线,而医护人员就像是站在这道生死门前的守门员,时刻做好准备,托起患者的生命。 

庚子年初,新冠肺炎来袭之际,阳春市中医院在市内先后派出35人支援阳江、阳春的抗疫工作,又派出两批共9名医护人员远赴千里之外的湖北进行支援。白衣执甲,逆行而上,在这逆行的医护人员中,其中有8名就是来自重症医学科的骨干成员,他们在通知下发之后第一时间自愿报了名,科室主任、护士长、护士“齐上阵”,但这丝毫没有影响到重症医学科工作的开展。

 

组建“钢铁战队”,精准施治

除夕夜,当接到市卫健局的倡议时,阳春市中医院党委书记、院长陈永雄未雨绸缪,倡议医疗护理骨干进入ICU做好后备工作。很快,就有不少医护人员自愿报名,最终有多名位医生、护士经过医务部和护理部的筛选,进入ICU“整装待发”。

由于支援的护士各有所长,所以ICU形成了“分组制”的工作方式。按照个人的性格特点、契合度,弹性排班,实行“1带1”的模式,有经验的护士带领“新手”护士,分工明确。“时间就是生命”,在实操过程中让“新手”护士尽快融入ICU的工作环境中,节省了集体学习培训的时间,因此大大提高了ICU的整体工作效率。

“白衣战士”逆行出征之日,便是后备力量的用武之时。阳春市中医院的医护人员秉承救死扶伤的天职,把“大爱”无私奉献到有需要的地方去。在医疗队支援湖北的这一段时间,阳春市中医院谢日升副院长则暂时挑起ICU的“担子”,负责ICU的日常管理工作。与此同时,他对ICU做了一些制度、管理方面的改变。和ICU团队一起研究、讨论,进一步制定并完善符合疫情的工作制度和应急处理工作流程,包括防护用品的穿戴流程、脱摘流程、医疗物品的消毒等。在科室人员的协助下,对科室布局进行污染、缓冲等区域整改,符合感控要求;定期组织科内人员进行应急预案演练,未雨绸缪;定期组织培训学习新冠肺炎相关知识、对科内工作进行点评,督促互相进步;创新交班模式,采用PPT交班,更加直观地了解患者情况等... 

▲ICU医生在认真工作 

▲ICU医护人员进行PPT交班

未雨绸缪,有条不紊

“机会总是留给有准备的人。”面对不可预测的未来,我们需要做的事情就是:时刻做好准备。

谈起印象较深的病人,ICU医生陈品建想起一位70岁的老年患者。“那次抢救之所以能那么有条不紊地及时进行,面对这种紧急情况都很镇定,是因为谢日升副院长多次组织我们对应急预案进行的多次演练,大家心里已经有个‘谱’了。”陈品建说。

2月14日,该患者由急诊科收入院。当时患者气促、呼吸困难、咳嗽咳痰,情况非常紧急。对该患者的治疗,要像走钢丝般抉择平衡,把握用药和治疗的分寸,同时也要时刻关注他的情况,任何一分钟都不能错过。转入ICU后,将患者单间安置,医生护士穿好防护服、戴好护目镜,做好一系列的防护措施之后,紧急行经口气管插管并予呼吸机辅助呼吸,经及时处理后,成功抢救患者。

在ICU里,拯救危重病例,所有治疗技术和手段都是一把双刃剑,在带来治疗效果的同时,也会产生相关的副作用。这时,医护人员像球场上的守门员,主动出击或站在门前等待,各有利弊。谢日升说,ICU医生面临抉择时,要充分利用有利的一面,要把每种选择的利弊告知家属,有时候不“背水一战”,病人可能就会失去活的机会。 

▲谢日升副院长给ICU人员培训经口气管插管

集中“最强大脑”,全力以赴

阳春市中医院虽然不是新冠病毒感染的肺炎疫情定点救治医院,但ICU团队在疫情期间,即便是在往日的工作积累了丰富的经验,仍然没有丝毫懈怠,一样地“神经紧绷”,总是尽最大的努力,去救治每一位脚踏生死大门的患者。

2月13日,一位“有从外地回来病史”的25岁女性患者因“肺炎、脓毒症”病情较重转入ICU。住进ICU后,她经历了病情发展迅速、并发多脏器功能衰竭等多重险境。由于病人病情危重,常要进行高风险的紧急操作。

谢日升把该患者的情况作为疑难病例,迅速组织全院的“最强大脑”专家会诊,想方设法为她提供更多的支持。经过会诊,专家组一致认为未达到新冠肺炎疑似病例标准,随后密切观察并复查核酸检测,多次进行抗感染的精心治疗后,患者从ICU转入普通病房。“患者经过我们的治疗后已经有了很大的好转,不久后便能治愈出院。这个病例让大家都感到很振奋。”陈品建说。 

▲对科室人员进行心电监护仪使用培训

聚沙成塔,通力合作

“如果产房是一个人生命的开始,那么ICU就是一个生命能否起死回生的地方。”ICU副护士长林华姝说,她在这里见惯了死亡,但也见证了一个个生命的奇迹。奇迹是如何创造的?当我们走近一个个口罩背后布满皱褶的沧桑脸庞,终于找到了答案。

疫情发生以来,由阳春市中医院党委书记、院长陈永雄带领的党政班子,积极调动医院各方力量给予ICU人力、物力等方面的支持。在ICU连续奋战两个多月的医生、护士,每天都是高强度的工作,“匆匆地吃饭,又匆匆地回到病房”是常事。“我们最困难的是和时间赛跑,但我们不能松懈,必须扛住!”林华姝十分坚定地说。守初心、扛使命的不仅是医务人员,还有时刻保持ICU环境卫生的保洁员,疫情当前,他们认真学习消毒剂配制,做好科室消杀工作,为医护人员构筑起坚实的后勤网......他们默默逆行而来,默默疲惫而去。他们是抗疫前沿的普通人,但却时时刻刻唤醒“生的希望”。 

▲练习穿脱防护装备

如今天气渐暖,春意渐浓,从ICU窗户望出去,楼下的小树正冒出嫩嫩的绿芽。在ICU这个“绿洲”里,医护人员全力以赴,把病人留在“春暖花开”。

 

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