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关于胰岛素的保存,你知道多少呢?

文章来源: 作者: 发布时间:2019年08月01日 点击数:1,563 字号:

胰岛素治疗糖尿病已经有近100年历史,目前已广泛用于治疗糖尿病。但关于胰岛素的保存,还有不少误区,对不同胰岛素产品的有效期和储存要求不尽相同,须参照各自产品说明书保存。无论是未使用的胰岛素产品还是正在使用的胰岛素产品,超出有效期或使用期限必须丢弃,切勿使用。那么大家对胰岛素的保存知识了解有多少呢?
下面就说一说,胰岛素保存过程中的一些规矩!

1.不能低于2度,不能高于30度

胰岛素为蛋白质类激素,其保存对温度的要求较为严格。很多患者对胰岛素不耐高温有所了解但是对于低温对胰岛素的影响却并不熟悉。其实,胰岛素也不能经受低温,温度过低时,胰岛素因蛋白质凝固变性,形成结晶体,使之失效,即使解东,胰岛素也不可再使用,所以胰岛素绝不能冷冻。一旦发现胰岛素已经结冰,则应该丢弃,换用新的胰岛素,以免造成血糖不可控制的增高。温度过高也会影响胰岛素的稳定性和有效性,高温时,胰岛素因蛋白质发生变性,可能形成某些沉淀或丝状纤维。
当低于2°C的温度,胰岛素活性便会遭到破坏;同样超过 30 °C,胰岛素的活性就会降低。因此保存及随身携带都需要小心谨慎。


2.冰箱储存胰岛素注意情况

需要提醒患者,在用冰箱储存胰岛素时,最好是放在冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置储存,避免将胰岛素置于冷冻层中。同时尽量不要把胰岛素紧贴冰箱的内壁,而应靠近冰箱门的位置,这是因为有些冰箱的内壁温度较低,容易导致胰岛素结冰。从冰箱中取出一支新的胰岛素时,要注意有无结冰现象,以免不经意间使用了已经失效的胰岛素。另外也要经常检查冰箱的温度。

3.未开封胰岛素的保存

《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》规定:适合的胰岛素保存温度为2℃~ 8℃,未开封的胰岛素(包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充注射笔)可以放置于冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置保存(建议:冰箱内配有温度计,温度保持在2℃~ 8℃)。在这种环境下,胰岛素的生物学活性可以保持2 ~ 3 年。《新编药物学》规定:未开瓶使用的胰岛素应在2-8℃条件下冷藏密闭避光保存,可保存到有效期,切记不可冷冻。

4.正在使用的胰岛素
可以保存在室温环境下

《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》建议:启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯(注射针头刺穿橡胶塞后)可在一般室温下(20℃左右,不超过25℃-30℃)保存30天。这个时间足够让绝大多数患者安全用完一整瓶或一整支胰岛素。正在使用的胰岛素不建议冷藏保存,这是由于室温时胰岛产品的稳定性更好,更容易混匀,也使得胰岛素注射更加舒适,而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。

5.静脉输注胰岛素
开启后之保存

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》规定:抽出的药液、开启的静脉输注用无菌液体需注明开启日期和时间,放置时间超过2小时不得使用。
因此,对于打开用于静脉输注的胰岛素而言,应遵照规定,“超过2小时不得使用”。

6.皮下注射胰岛素-开启后之保存:
开封的胰岛素笔不要放冰箱

胰岛素注射液在热胀冷缩过程中会吸入空气开始形成气泡,造成注射剂量不准;反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能;胰岛素针开启使用后,注射液已经和外界接通,在非密闭环境下放入冰箱会使针剂水挥发。室温时胰岛素产品的稳定性更好,更容易混匀,使得胰岛素注射更加舒适。需用笔注射的胰岛素笔芯,笔芯装进胰岛素笔开始使用后,则不用再放回到冷藏室中。
《新编药物学》规定:已开启使用的胰岛素注射液可在室温(最高25℃)保存,保存最长时间4周-6周(NOVOLINR,N,30注射液为6周,其他注射液为4周)。《中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范》记载:启封的瓶装胰岛素、胰岛素笔芯(注射针头刺穿橡胶塞后)可在一般室温下(20℃左右,不超过25℃~ 30℃)保存30天。超过这个时间范围,药物效价会下降。
上述对已开启的胰岛素,可在室温(25℃左右)、阴凉处保存4周。注意不要放在电视上方、车内等可能会变热的地方。
如果是用注射器抽吸的瓶装胰岛素。因为瓶口有橡皮塞密闭,抽出胰岛素以后,可以放回到冰箱的冷藏室内。

7.室温超过30度,一定放冰箱

无论是哪种胰岛素,一旦所处的室温超过30℃即使是正在使用的胰岛素也应当贮存在冰箱中。

8.冰箱取出胰岛素后,不要立即用

刚从冰箱拿出的胰岛素,因温度较低,立刻注射会诱发疼痛和不适感,需要注射常温胰岛素。无论是需要使用一支新的笔芯,或是从冰箱取出正在使用的胰岛素,都一定要使其回暖,比如可以提前将胰岛素取出,或将胰岛素放在单侧或双侧手掌之间缓慢滚动。
但摇晃一定不能太剧烈,否则会产生气泡,降低给药的准确性。

9.外出如何保存胰岛素

外出时我们应如何携带保存胰岛素呢?

外出旅游时携带胰岛素应避免过冷、过热及反复震荡,最好能随身携带一个保温箱。同样,未开封的胰岛素最好保存在一个便携式器具(冰箱、冰袋、冷却袋等)中或自备保温杯。但要注意的是,胰岛素不要直接贴着冰袋,最好用毛巾等包裹放置。到达目的地后,应尽快放入冰箱2-8℃冷藏室内。而正在使用的胰岛素就可以在常温下(温度不超过30℃)携带和保存了,但要避免阳光直射、反复剧烈震荡。
目前市场上作为胰岛素保存的便携产品有:车载小冰箱;冰袋;胰岛素冷却袋。

10. 坐飞机或自驾外出时
携带胰岛素不能托运,
不能放后备箱

很多朋友出门时会选择坐飞机,那胰岛素可以与您一同搭乘飞机么?当让是可以的,但需要注意的是,建议胰岛素和其他降糖药物应装入患者随身携带的包中,不可以放到托运行李中托运。因为托运的行李容易丢失及在剧烈震动的情况下,胰岛素结构会被破坏,导致药效丧失;而且因为飞机在高空飞行时,行李舱温度会在0℃以下甚至零下几十摄氏度,胰岛素会因温度过低而失效,千万不可随行李托运。
对于经常驾车出差旅游的糖友,应该注意冬天和夏天切不能把胰岛素放在车子的后备箱,避免胰岛素失效。可以随身携带,或者放在车载冰箱中。

综上所述
胰岛素保存应该做到以下几点:
避免冷冻
避免过低过高温度
避免阳光直射
避免反复剧烈震荡

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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