
中医之奥妙,玄妙幽微,易学难精,博大精深,辨证施治最为关键,医患信任及患者自身的积极努力至关重要。下面分享一则在康复科医护团队与患者共同努力下治疗效果显著的动眼神经麻痹医案。
黄某,女,37岁,2026年3月就诊,主诉:右上眼睑下垂14天。症状:右上眼睑下垂,双眼视物重影,左耳鸣,纳寐一般,二便正常。阳性体征:右眼睑上抬差,开睑不全,眼球运动各方向均可见重影,鼻侧明显鼻侧运动受限。舌胖大,苔白腻,脉沉弦滑。既往:产后10月。 检查:颅脑MRI未见脑血管疾病,血常规、肝代谢未见明显异常,尿酸偏高。 中医诊断:上胞下垂。 西医诊断:右侧动眼神经麻痹。 中医治法:祛风化痰通络,补中益气。 中医特色治疗:常规针法、红外线灯照射、中药烫熨、隔物灸、火龙罐、火龙灸。 中药:白芷 防风 制白附子 北柴胡 桂枝 炙黄芪 升麻 麸炒白术 炙甘草人参片当归等。 西医治疗:甲钴胺片(营养神经)。 住院治疗6天后眼睑开始部分上抬,住院15天眼球可以活动,住院20天右眼睑上抬后几乎与左侧对称,视物重影减轻。 △治疗中变化 此处为什么要补中益气呢?想必心细者有此疑问。患者产后未足1年,虽表面看似为实证,但得兼顾产后以及脉有沉象,故推之有气血亏虚未复原。脾胃为气血生化之源,而双眼之包睑归属脾胃,患者发病前有淋雨后未换衣服,外邪侵袭而初见表证。 调养之道:勿贪凉、避寒暑,衣服湿透及时换; 畅情志—怒伤肝、悲伤肺、思伤脾、恐伤肾、喜伤心,怒则气下、悲则气消、思则气结、恐则气下、喜则气缓; 调饮食—忌辛辣、寒凉甜腻之品; 运动—每日运动1小时,如散步等,忌高强度运动。 温馨提示:若您有相关症状,建议及时就医,由专业中医师辨证论治,施以个性化的处方治疗方案。
