近日，我院普通外科团队成功为一名14岁青少年实施腹腔镜下右半结肠切除术，精准治愈一例少见的青少年肠套叠。该患者因“右下腹疼痛1天”入院，初诊疑似急性阑尾炎，经详细检查后确诊为回结肠型肠套叠。团队凭借丰富的临床经验和精湛的微创手术技巧，及时解除梗阻，切除病变肠段，患儿术后恢复良好，已顺利出院。

患者小明今年14岁，因持续右下腹痛被送至我院急诊。查体及初步影像学检查虽指向常见急症“阑尾炎”，但患者诉说持续性腹痛，且有阵发性加重表现，使得普外科医生不敢掉以轻心，进一步完善腹部CT等检查，与放射科团队阅片后，敏锐地发现了“肠套叠”的典型征象——“靶环征”。鉴于患者发病已超过24小时，且存在明确手术指征，科室迅速启动绿色通道，行腹腔镜探查术。术中见末端回肠套入结肠内约20cm，手法复位困难且局部肠管血运不佳、存在器质性病变可能。为彻底解除病症、防止复发及并发症，普通外科崔国庆主任团队根据术中所见研判，果断决定行腹腔镜下右半结肠切除术。与家属充分沟通病情，家属表示了解并同意该手术方案。最终在手术团队与手术室密切配合下，手术过程流畅，出血极少。相比传统开腹手术，腹腔镜技术切口小、视野清晰、探查全面，极大地减少了手术创伤。术后，在医护团队的精心护理下，小明肠道功能恢复迅速，进食正常，无任何并发症，不久便康复出院。

本例手术的成功，体现了我院在急腹症鉴别诊断及腹腔镜微创技术处理复杂消化道疾病方面的综合实力，尤其展示了在青少年罕见病例诊疗中的精准与高效。

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 疾病小科普 

 认识肠套叠 

 1. 什么是肠套叠？

肠套叠是指一段肠管连同其附着的肠系膜套入相邻的肠腔内，导致肠内容物通过障碍，并可能引起肠壁血液循环受阻。它是婴幼儿时期常见的急腹症之一，但在青少年及成人中相对少见，症状往往不典型，易误诊为阑尾炎、肠胃炎等。

 2. 主要症状有哪些？

典型症状为阵发性腹痛（孩子常表现为阵发性哭闹）、呕吐、果酱样血便和腹部包块。青少年主诉通常较清晰，表现为持续性或阵发性加剧的腹痛。

 3. 为什么需要手术？

对于成人及青少年肠套叠，往往继发于肠道息肉、肿瘤、憩室或术后粘连等器质性病变。由于套叠时间过长可能导致肠坏死、穿孔及感染性休克，一旦确诊且无法手法复位，或出现腹膜刺激征，手术治疗是唯一有效的根治手段。

 4. 如何预防？

肠套叠病因复杂，平时应注意饮食卫生，避免暴饮暴食。若出现不明原因的剧烈腹痛，尤其是伴有呕吐或血便时，务必第一时间前往医院就诊，完善超声或CT检查，做到早发现、早治疗。