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【叙事护理】一瓶“空瓶”背后的守护——慢阻肺患者的用药迷途与归航

文章来源: 作者: 发布时间:2025年12月01日 点击数:38 字号:

“护士,我这药怎么又没了?昨天刚买的,今天吸着就没动静了!”病房里,70岁的慢阻肺患者陈大爷举着空瘪的万托林药瓶,脸上满是焦急与困惑。刚接管床位的我心里一紧,这款短效支气管扩张剂是急救用药,正常情况下一瓶能使用一周左右,如此快的消耗速度,显然存在严重的用药不规范问题。

通过与陈大爷的深入沟通,我慢慢摸清了事情的来龙去脉。陈大爷患慢阻肺10年,每次胸闷气短发作时,都觉得万托林是“救命药”,只要稍微感觉不舒服,就下意识地往嘴里喷几下。时间久了,他不仅把急救药当成了日常“缓解药”,甚至形成了“多喷几次更安心”的错误认知。“每次喘起来都怕喘不上气,多吸两口心里踏实,哪知道这药还能‘用错’啊!”陈大爷叹了口气,眼神里满是无助。

看着他因长期不规范用药而略显憔悴的面容,我没有直接指出他的错误,而是先握住他的手,轻声说:“陈大爷,我特别理解您的感受,憋喘的滋味肯定不好受,您想快点缓解痛苦的心情,我完全懂。”听到这番话,陈大爷紧绷的肩膀微微放松,开始主动跟我倾诉病情反复的烦恼。

待他情绪平复后,我拿出提前准备好的用药宣教图册,用通俗的语言慢慢讲解:“您手里的万托林是紧急情况下用的‘救急药’,就像灭火器,只有着火了才能用,总不能天天拿着灭火器喷吧?”我一边说,一边指着图册上的药物作用机制示意图,“这药起效快但持续时间短,过量使用会让身体产生耐药性,真正喘得厉害时,药就不管用了。而且长期多喷,还可能导致心慌、手抖,反而加重身体负担。”

为了让陈大爷更直观地理解,我现场演示了万托林的正确使用方法,从摇匀药瓶、深呼气、含住喷头,到按压喷药与深吸气同步进行,再到屏气5-10秒,每一个步骤都放慢动作,反复示范。“来,大爷,您试着做一遍,我看看哪里不对。”陈大爷认真地跟着模仿,第一次操作时,喷药和吸气没有配合好,我耐心地纠正:“大爷,别急,按压喷头的同时慢慢吸气,就像闻花香一样,吸得深一点,药才能更好地到达肺部。”

在我的反复指导下,陈大爷终于熟练掌握了正确用法。我又给他制定了简单易记的用药原则:“急性发作时喷2揿,间隔4-6小时才能再用,一天最多不能超过12揿。平时咱们要按医嘱用长效吸入剂,把病情控制住,减少发作次数,这样也不用总依赖急救药了。”

陈大爷的依从性特别高,不仅认真记下用药要点,还主动在手机上设置了用药提醒。之后的日子里,他每天按时规范用药,遇到疑问就及时问我,再也没有出现过“一天空一瓶”的情况。慢慢地,他的胸闷气短症状明显减轻,发作频率也大大降低,精神状态一天比一天好。

出院那天,陈大爷特意找到我,握着我的手说:“小护士,真是太谢谢你了!以前我瞎用药,病情总反复,现在知道怎么正确用了,身体舒服多了。你们的宣教太重要了,要是早有人这么耐心地跟我讲,我也不至于走这么多弯路。”

看着陈大爷轻松离去的背影,我深深体会到,护理工作从来不是简单的打针发药,有效的沟通与科学的健康宣教更是守护患者健康的关键。对于慢性病患者来说,他们或许知道要用药,却未必知道如何正确用药。作为护士,我们既要共情患者的痛苦,用温暖的话语拉近与他们的距离,也要用专业的知识,把复杂的医学原理转化为通俗易懂的语言,手把手地教他们正确的健康管理方法。

一瓶空瓶,让我看到了患者对健康的渴望与用药认知的误区;一次耐心宣教,让患者走出了用药迷途,重获健康。在今后的护理工作中,我会始终坚持“动之以情、晓之以理”的沟通方式,把健康宣教落到实处,用专业与温暖,为更多患者的健康保驾护航。



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