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78岁老人重度子宫脱垂苦不堪言,两科联手解病痛

文章来源: 作者: 发布时间:2019年08月15日 点击数:2,473 字号:

前段时间,明星Ella上了热搜,不是因为她出了什么新歌,而是因为自爆子宫脱垂!于是,“子宫脱垂”这个词便再次走进大家的视野了。关于“子宫脱垂”,可能大家还是比较陌生。下面我们就来了解一下“子宫脱垂”。

什么是子宫脱垂?

当子宫从正常位置沿阴道下滑,甚至子宫全部脱出阴道口以外,称子宫脱垂。子宫脱垂轻者一般无症状,重症子宫脱垂会出现不同程度的腰部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状明显,卧床休息后症状减轻。

另外,重症子宫脱垂常伴有排便排尿困难、残余尿量增加,部分患者发生压力性尿失禁等症状。

案例分享

近日,我院妇科迎来了一位特殊的“子宫脱垂”患者。
『患者资料』

这位患者是一位78岁的老奶奶,因“子宫脱垂IV度、阴道前壁脱垂IV度、阴道后壁脱垂IV度”入院。患者为先天聋哑人,不能正常交流,且重度营养不良,体重为19Kg。

根据家属反映,患者子宫及阴道长期外露,出现阴道壁磨损、感染,行走不适感严重,坐凳子也极其不便,并伴有心功能不全、肾功能不全、双下肢关节畸形无法摆截石位及脊椎重度变形。

脱垂这样的疾病虽不像其他的急症一样来势汹涌,却严重影响患者的生活质量,对于一位耄耋老人来说无疑是一种巨大的折磨。历经数月,辗转多地求医未果,后经熟人介绍来到我院进行手术治疗。
『手术困难与风险』
经过我院医生充分的检查评估,患者手术存在以下几个方面的困难和风险:
①患者体质差,基础疾病较多,无法耐受大的手术创伤;
②伴有心功能不全、肾功能不全及脊椎重度变形,手术麻醉效果差;
③患者为先天聋哑人,无法沟通,如使用保守治疗放子宫托,患者无法生活自理,无法自行消毒,易感染。
『手术情况』
由于该患者已高龄,特意为她制定了个体化治疗方案,经我院妇科团队及麻醉团队多次病例讨论后,决定对患者在腰硬联合麻下行阴道半封闭术,术中考虑患者脊椎重度变形,麻醉效果不佳,遂对患者进行局部麻醉,对患者生命体征影响极微。经我院医护团队的共同努力,该手术过程顺利,术中出血约5ml。

 患者术后6个小时可下床及可进食半流质饮食,目前恢复情况良好,家属对手术表示非常满意。 

导致子宫脱垂的主要原因

●妊娠和分娩●
产妇妈妈在分娩时,特别难产,可能因盆腔筋膜和盆底肌肉过度牵拉,盆底肌肉损伤,出现子宫脱垂。
●腹压增加●
有慢性咳嗽、腹腔积液、频繁地举重物或便秘而造成腹腔内压力增加,可导致子宫脱垂。另外,腹型肥胖腹压增加进而导致子宫脱垂。
●年龄增长、衰老●
女性衰老后,卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。
●先天发育异常●
未生育妇女发生子宫脱垂的,系因生殖器官支持组织发育不良所致。

 

如何预防子宫脱垂?

●预防和治疗子宫脱垂,尽量避免困难阴道助娩;
●产后应避免重体力劳动,避免频繁举重物;
●产后避免增加腹压的情况;
●改善排便习惯如定时排便等。


温 馨 提 示

总的来说,女性出现子宫脱垂是会影响到自己的生活,让自己总是感觉到难受,因此在产后要做好盆底肌修复,另外在发现自己出现子宫脱垂时要及时采取措施,在必要的时候需要咨询医生,在医生的帮助下进行手术治疗。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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